PROLAPS GENETALIS

PROLAPS GENETALIS
 PROLAPS UTERI :
I. CERVIX UTERI – INTROITUS VAGINA
II. CERVIX UTERI ( SBG ) NONJOL DI VAGINA
III. UTERUS KELUAR INTROITUS VAGINA ( PROCIDENTIA
UTERI )
 PATOLOGI :
• PERSALINAN SULIT
• KELEMAHAN FASCIA – LIGAMENT – OTOT DASAR PANGGUL
• TEKANAN INTRA ABDOMINAL ↑ ASCITES – TUMOR DLL
 FREQUENSI > SERING
• MELAHIRKAN >>
• TUA
• PEKERJA BERAT
 ETIOLOGI :
• PARTUS BERULANG
• PARTUS + PENYULIT
• TARIKAN JANIN - ∅ BLM LENGKAP
• PENGELUARAN PLACENTA >>
• ASCITES
• TUMOR MENEKAN UTERUS
• CONGENITAL LEMAHNYA JARINGAN PENYOKONG
 GEJALA :
• BENDA YG NONJOL DI GENETALIA LUAR
• RASA SAKIT DALAM PANGGUL  SAAT BERBARING KELUHAN HILANG
• SISTOKEL : * GGN MIKSI
* V.U TAK BISA TUNTAS
* STRESS INCONTINENTIA
• REKTOKEL – GGN OBSTIPASI
• PROLAPS UTERI – SERVIX KELUAR VAGINA
 GGN SAAT BEKERJA – BERJALAN
 LECET – ILKUS – DEKUBITUS
 LEUKORRHEA
 DX : * ANAMNESIS
* PEMERIKSAAN FISIK - MENGEJAN
 KOMPLIKASI :
• KERATINISASI MUKOSA VAGINA PORTIO
• DECUBITUS – CA
• HYPERTROFI CERVIX – ELONGATIO COLI
• GGN MIKSI – STRESS INCONTINENSIA
• INFEKSI SAL KENCING
• INFERTILITAS
• KESULITAN SAAT PARTUS
• HEMMORHOID
• INKARSERASI USUS
 TX : - PENCEGAHAN
* ISTIRAHAT
* HINDARI PEKERJAAN BERAT
* GIZI TINGGI TDK BERLEBIHAN
* PIMPINAN PERSALINAN BENAR
* EPISIOTOMI – VAKUM – FORCEP
* MOBILISASI CEPAT POST PARTUM
- TERAPI :
* LATIHAN OTOT DASAR PANGGUL
* STIMULASI OTOT DG ALAT LISTRIK
* PESSARIUM
* OPERATIF

- TERAPI OPERATIF
* SISTOKEL : - KOLPORAFI ANTERIOR
* REKTOKEL : - KOLPORAFI POSTERIOR
- PERINEORAFI
* ENTEROKEL : - ~ KOLPORAFI POSTERIOR
S/D SERVIX UTERI
* PROLAPS UTERI
- MANCHESTER : - AMPUTASI SERVIX
- KOLPORAFI ANTOR
- KOLPOPERINEOPLASTI
- VAGINAL HYSTEREKTOMI
- KOLPOKLEISIS